Eclampsia — Concorso SSM MCQ

Instant feedback + full explanation. One question, done properly.

ModerateNeurologia e NeurochirurgiaEclampsiaConcorso SSM

Donna 25 anni in 36a settimana: cefalea, edemi, PA 165/110, proteinuria 3+, scotomi. Improvvisa crisi tonico-clonica generalizzata. Diagnosi e terapia?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: A — Eclampsia: solfato di magnesio ev (4-6 g bolo + 1-2 g/h × 24 h), labetalolo/nifedipina/idralazina per PA, parto rapido

Eclampsia: pre-eclampsia + convulsioni. Patogenesi: difetto placentazione → fattori antiangiogenici (sFlt-1) → disfunzione endoteliale sistemica. Solfato di magnesio è prima scelta antiepilettico (Magpie — superiore a fenitoina/diazepam): bolo 4-6 g + infusione 1-2 g/h × 24 h post-ultima crisi/post-parto. Tossicità: assenza riflessi (>10 mg/dL), depressione respiratoria — antidoto gluconato calcio. PA target <160/110: labetalolo, nifedipina orale, idralazina; EVITARE ACE-i/ARB (teratogenici). Cura definitiva: PARTO. Profilassi pre-eclampsia in alto rischio: aspirina 100-150 mg dalla 12-16a settimana (ASPRE — riduzione 60% pre-eclampsia precoce). Rischio cardiovascolare materno aumentato a lungo termine.

Reference: ACOG 2020 + WHO 2023