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STEMI Anteriore — Concorso SSM MCQ

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HardCardiologia e Chirurgia VascolareSTEMI AnterioreConcorso SSM

Un uomo di 62 anni con STEMI anteriore da 90 minuti arriva in un centro senza emodinamica. Il trasferimento consentirebbe passaggio guida oltre 150 minuti; non ha controindicazioni alla fibrinolisi. Quale strategia di riperfusione è indicata?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: E — Fibrinolisi immediata e trasferimento per angiografia e rescue PCI

Explanation lettering: D = shown as A · E = shown as B · A = shown as D · B = shown as E

B is correct. Se una PCI primaria tempestiva non è raggiungibile e l’esordio è recente senza controindicazioni, la fibrinolisi rapida seguita da trasferimento per angiografia/rescue PCI è la strategia appropriata. A e D omettono la riperfusione. C accetta un ritardo che riduce il beneficio. E richiede un laboratorio di emodinamica e non rappresenta la strategia fibrinolitica raccomandata.

Reference: ESC 2023 acute coronary syndromes guideline: https://www.escardio.org/guidelines/clinical-practice-guidelines/all-esc-practice-guidelines/acute-coronary-syndromes/