Pitiriasi Rosea di Gibert — Concorso SSM MCQ
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Correct answer: A — Pitiriasi rosea di Gibert — autolimitante (6-8 settimane), trattamento sintomatico con emollienti/antistaminici se prurito; fototerapia UVB se severa; escludere sifilide secondaria con TPHA/VDRL nei casi atipici
La pitiriasi rosea di Gibert è dermatosi acuta autolimitante, eziologia virale probabile (riattivazione HHV-6/HHV-7), tipica giovani adulti (10-35 anni), più frequente in primavera/autunno. Quadro clinico patognomonico: 1) Placca madre (herald patch) — lesione singola ovalare 2-5 cm, eritemato-squamosa con collaretto desquamativo periferico, comparsa improvvisa (50-90% casi); 2) Eruzione secondaria 1-2 settimane dopo — lesioni più piccole simili distribuite secondo linee di Langer (clivaggio cutaneo) sul tronco, dando aspetto a 'albero di Natale' o 'fir tree pattern'; 3) Risparmia tipicamente viso, mani, piedi (forma classica). Variante invertita: lesioni localizzate ad ascelle/inguine. Sintomi: lieve prurito, talvolta prodromi (febbre, malessere). Decorso: autolimitante 6-8 settimane, raramente >12 settimane. Trattamento: rassicurazione, emollienti, antistaminici se prurito, corticosteroidi topici basse potenze. Forme severe/persistenti: fototerapia UVB, aciclovir (azione antivirale). Diagnosi differenziale critica: sifilide secondaria (manifestazioni palmoplantari, condilomi, malessere — escludere con TPHA/VDRL nei casi atipici).
Reference: SIDeMaST 2024 — Pitiriasi Rosea