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Rabbia — PEP Post-esposizione — Concorso SSM MCQ

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HardMalattie InfettiveRabbia — PEP Post-esposizioneConcorso SSM

Un escursionista è stato morso al polpaccio da un cane randagio. Profilassi antirabbica indicata. Cosa si deve fare in caso di soggetto non precedentemente vaccinato?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: E — Pulizia approfondita ferita + immunoglobuline antirabbiche umane (RIG, infiltrate intorno alla ferita) + vaccino antirabbico (4-5 dosi schema Essen)

La rabbia è invariabilmente fatale una volta sintomatica; profilassi post-esposizione (PEP) salvavita. Categoria III (morso, graffio, leccatura su mucosa o cute lesa): 1) lavaggio abbondante con sapone e acqua per 15 minuti, antisettico (iodopovidone), 2) immunoglobuline antirabbiche umane (HRIG 20 UI/kg) infiltrate intorno alla ferita, residuo IM in sede distante dal vaccino, 3) vaccino antirabbico schema Essen 0-3-7-14-28 giorni (o 4 dosi schema Zagreb). Se precedentemente vaccinato: solo 2 dosi vaccino senza HRIG. L'osservazione dell'animale (10 giorni) è valida per cane/gatto domestico; il PEP va iniziato comunque, sospeso se l'animale resta sano.

Reference: OMS 2018 / Min. Salute IT — Rabbia