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Difterite — Antitossina + Antibiotico — Concorso SSM MCQ

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HardMalattie InfettiveDifterite — Antitossina + AntibioticoConcorso SSM

Un bambino di 5 anni non vaccinato presenta da 4 giorni febbre, mal di gola severo, tumefazione cervicale ("collo da toro") e all'esame: pseudomembrana grigiastra adesa alle tonsille e palato. Tampone faringeo: Corynebacterium diphtheriae. Quale è il trattamento?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: E — Antitossina difterica EV (DAT) immediata + antibiotico (penicillina G o eritromicina) + isolamento

La difterite faringea è emergenza medica per: 1) ostruzione vie aeree da pseudomembrana, 2) tossicità sistemica da tossina difterica (miocardite, neuropatia, AKI). Terapia tempestiva critica: 1) antitossina difterica equina EV (DAT), neutralizza tossina circolante (non quella già legata), dosaggio basato su severità e durata; 2) antibiotico (penicillina G EV o eritromicina) per eradicazione; 3) isolamento droplet; 4) intubazione/tracheostomia se compromissione vie aeree. Profilassi contatti: vaccinazione + eritromicina o penicillina benzatina. Vaccinazione: anatossina nel calendario (esavalente). Notifica immediata.

Reference: OMS 2023 / SITIP — Difterite