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Lebbra — Terapia Multifarmacologica — Concorso SSM MCQ

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HardMalattie InfettiveLebbra — Terapia MultifarmacologicaConcorso SSM

Un migrante di 30 anni proveniente dall'India presenta lesioni cutanee anestetiche ipopigmentate al volto e al tronco, ispessimento del nervo ulnare con deficit motorio della mano. Biopsia: granulomi non caseosi con bacilli acido-alcol resistenti. Quale è la diagnosi e terapia?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: E — Lebbra (morbo di Hansen) — terapia multifarmacologica OMS (rifampicina + dapsone + clofazimina)

La lebbra (morbo di Hansen) è causata da Mycobacterium leprae, predilige cute e nervi periferici (anestesia, ispessimento nervoso). Forme: tubercoloide (paucibacillare, lesioni asimmetriche, immunità preservata) e lepromatosa (multibacillare, simmetrica, anergia). Terapia OMS multifarmacologica (MDT): paucibacillare 6 mesi (rifampicina + dapsone), multibacillare 12 mesi (rifampicina + dapsone + clofazimina). Reazioni leprose (tipo 1 reversal e tipo 2 ENL eritema nodoso lebbroso) durante terapia. Notifica obbligatoria. Importanza del trattamento per evitare deformità irreversibili.

Reference: OMS 2018 — Lebbra