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Atelettasia Post-operatoria — Concorso SSM MCQ

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EasyPneumologiaAtelettasia Post-operatoriaConcorso SSM

Un paziente in 4ª giornata post-laparotomia per resezione del colon presenta febbre 38,2°C, ipossiemia con SpO₂ 91%, ridotti rumori respiratori bibasali. Rx torace: opacità lineari basali con elevazione degli emidiaframmi. Quale è la diagnosi più probabile e gestione iniziale?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: A — Atelettasia post-operatoria — fisioterapia respiratoria, mobilizzazione, incentive spirometry, analgesia adeguata

Explanation lettering: D = shown as A · A = shown as B · E = shown as C · B = shown as D · C = shown as E

L'atelettasia post-operatoria è la più comune complicanza polmonare post-chirurgica (chirurgia addominale alta, toracica). Cause: dolore che limita inspirazione profonda, secrezioni, immobilità, anestesia. Quadro: ipossiemia, ridotti rumori basali, opacità lineari, elevazione emidiaframmi. Spesso compare in 2ª-3ª giornata. Gestione: incentive spirometry, fisioterapia respiratoria, mobilizzazione precoce, controllo del dolore (analgesia epidurale efficace). Antibiotici (C) solo se sviluppo polmonite. Prevenzione: cessazione fumo pre-operatoria, deambulazione precoce. Se dispnea importante: NIV.

Reference: ERS 2023 — Complicanze Post-operatorie