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Cellulite Orbitaria — Emergenza — Concorso SSM MCQ

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HardPediatriaCellulite Orbitaria — EmergenzaConcorso SSM

Un bambino di 6 anni con storia recente di sinusite presenta febbre, edema periorbitario sinistro, eritema, dolore al movimento oculare, proptosi e diplopia. Quale è la gestione iniziale prioritaria?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: ERicovero, TC orbite e seni paranasali, antibioticoterapia EV ad ampio spettro

Explanation lettering: B = shown as A · C = shown as B · A = shown as C

La cellulite orbitaria (post-settale) è emergenza ORL/oftalmologica: complicanza di sinusite etmoidale. Segni di coinvolgimento post-settale: proptosi, oftalmoplegia, dolore al movimento, calo del visus. Richiede ricovero immediato, TC orbite/seni con contrasto per identificare ascesso sub-periostale, antibiotico EV (ceftriaxone + vancomicina ± metronidazolo). Cellulite preseptale (palpebrale) si tratta con antibiotici orali. Drenaggio chirurgico (E) solo se ascesso, deficit visivo o mancata risposta in 48h. Complicanze: trombosi seno cavernoso, cecità, ascesso cerebrale.

Reference: AAO 2023 — Cellulite Orbitaria Pediatrica