skip to main content

PCOS — Terapia Estroprogestinica — Concorso SSM MCQ

Instant feedback + full explanation. One question, done properly.

EasyGinecologia e OstetriciaPCOS — Terapia EstroprogestinicaConcorso SSM

Una donna di 22 anni con cicli mestruali irregolari da menarca, irsutismo moderato, acne, BMI 32. Ecografia transvaginale: morfologia ovarica policistica bilaterale (>20 follicoli per ovaio). Test laboratoristici: testosterone totale 65 ng/dL (lievemente elevato), DHEA-S normale, prolattina normale, TSH normale, 17-OH-progesterone normale, cortisolo libero urinario normale. Quale terapia di prima linea per controllo dei sintomi e regolarizzazione dei cicli?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: E — Estro-progestinici orali combinati (es. drospirenone-etinilestradiolo) + perdita di peso

Explanation lettering: C = shown as B · B = shown as C

La PCOS si gestisce con: 1) modifiche dello stile di vita (calo ponderale >5% nelle pazienti in sovrappeso), 2) estro-progestinici orali combinati come prima linea per regolarizzare i cicli, ridurre iperandrogenismo (irsutismo, acne), proteggere endometrio. Drospirenone è progestinico antiandrogeno preferito. Spironolattone (B) può essere aggiunto per irsutismo refrattario, ma in donne fertili va dato con contraccettivo per teratogenicità. La metformina (C) ha ruolo per anovulazione/insulinoresistenza/desiderio prole, non per regolarizzare cicli.

Reference: International PCOS Guidelines 2023