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Eclampsia Postdiagnosi Preeclampsia — Concorso SSM MCQ

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ModerateGinecologia e OstetriciaEclampsia Postdiagnosi PreeclampsiaConcorso SSM

Una donna in 32ª settimana di gravidanza con preeclampsia diagnosticata 2 giorni prima si presenta in PS con cefalea intensa e poi crisi tonico-clonica generalizzata in pronto soccorso. PA 175/110. Quale è il trattamento di prima linea?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: A — Solfato di magnesio 4-6 g ev in bolo, poi 1-2 g/h in mantenimento + controllo della PA con labetalolo o nifedipina

L'eclampsia richiede solfato di magnesio come prima linea (4-6 g ev in 15-20 min, poi 1-2 g/h ev) per controllo delle convulsioni e prevenzione di recidive (superiore a fenitoina e diazepam negli studi MAGPIE). Contemporaneamente: controllo della PA con labetalolo o nifedipina (target <160/110), e parto urgente (l'unica cura definitiva). Il magnesio si continua per 24h post-parto. Monitorare riflessi patellari, frequenza respiratoria, diuresi, magnesemia.

Reference: ACOG 2024 — Eclampsia e Preeclampsia