skip to main content

Sindrome di Sheehan — Concorso SSM MCQ

Instant feedback + full explanation. One question, done properly.

HardEndocrinologia e DiabetologiaSindrome di SheehanConcorso SSM

Una donna di 35 anni con anamnesi di emorragia post-partum severa con shock 2 anni prima si presenta con amenorrea persistente, intolleranza al freddo, fatigue, cute secca, ipotensione. Esami: cortisolo basso e ACTH basso, FT4 basso e TSH basso, prolattina bassa, FSH/LH basse. Quale è la diagnosi?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: B — Sindrome di Sheehan (panipopituitarismo postpartum)

Explanation lettering: C = shown as A · D = shown as C · A = shown as D

La sindrome di Sheehan è dovuta a necrosi ipofisaria post-partum da emorragia massiva e shock. Si manifesta con panipopituitarismo (ipocortisolismo secondario, ipotiroidismo centrale, ipogonadismo ipogonadotropo, deficit GH, frequente agalattia post-partum nei casi acuti). Trattamento: terapia sostitutiva (idrocortisone + levotiroxina + estro-progestinici, valutare GH e DDAVP). Nota: l'idrocortisone va sempre iniziato prima della levotiroxina per evitare crisi addisoniana. La sindrome di Asherman (B) è solo amenorrea (sinechie endometriali).

Reference: Endocrine Society 2016 — Ipopituitarismo