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Tiroidite Postpartum — Concorso SSM MCQ

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ModerateEndocrinologia e DiabetologiaTiroidite PostpartumConcorso SSM

Una donna di 30 anni a 4 mesi dal parto presenta tireotossicosi transitoria asintomatica con TSH soppresso, FT4 lievemente elevato, anti-TPO positivi, RAIU bassa. Anamnesi familiare di tiroidite. Quale è il decorso atteso e il trattamento?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: B — Tiroidite postpartum; spesso transitoria con fase ipotiroidea successiva, nessun trattamento se asintomatica; levotiroxina solo se sintomatica e/o desiderio di gravidanza ulteriore

La tiroidite postpartum colpisce 5-10% delle donne entro 12 mesi dal parto, più frequente con anti-TPO positivi. Decorso classico: tireotossicosi (1-3 mesi) → eutiroidismo → ipotiroidismo (3-12 mesi) → recupero (80% dei casi); 20% sviluppa ipotiroidismo permanente. Trattamento sintomatico con beta-bloccanti in fase tireotossica; levotiroxina se sintomatica in fase ipotiroidea, riprovando sospensione dopo 6-12 mesi. Sorveglianza annuale per ipotiroidismo. Maggior rischio di recidiva nelle gravidanze successive.

Reference: ATA 2017 — Tireopatie in Gravidanza e Postpartum