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Linfoma MALT Gastrico — Eradicazione H. pylori — Concorso SSM MCQ

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ModerateGastroenterologia ed EpatologiaLinfoma MALT Gastrico — Eradicazione H. pyloriConcorso SSM

Un paziente di 65 anni con dispepsia cronica viene sottoposto a EGDS che mostra ispessimento mucoso gastrico e biopsia positiva per linfoma a cellule B della zona marginale (MALT). Test all'urea breath: positivo per H. pylori. Quale è il trattamento di prima linea?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: E — Eradicazione di H. pylori con terapia tripla/quadrupla

Explanation lettering: E = shown as A · A = shown as C · C = shown as E

Il linfoma MALT gastrico in stadio precoce è strettamente correlato all'infezione da H. pylori. L'eradicazione di H. pylori (terapia tripla/quadrupla bismuto) induce regressione del linfoma in 60-80% dei casi, particolarmente nei tumori senza traslocazione t(11;18). Follow-up endoscopico per documentare regressione. Chemioterapia/radioterapia (A, B) sono per malattia H. pylori-negativa, refrattaria o stadio avanzato. La chirurgia (D) non è prima linea nel MALT.

Reference: ESMO 2023 — Linee Guida Linfoma MALT Gastrico