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Paralisi di Bell — Corticosteroidi — Concorso SSM MCQ

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HardNeurologia e NeurochirurgiaParalisi di Bell — CorticosteroidiConcorso SSM

Una donna di 42 anni ha paralisi periferica completa del facciale iniziata 36 ore fa, senza vescicole, altri deficit neurologici, otite o massa parotidea. Quale trattamento migliora più solidamente il recupero?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: D — Prednisolone entro 72 ore e protezione corneale

Explanation lettering: E = shown as B · D = shown as C · B = shown as D · C = shown as E

B is correct. Nella paralisi di Bell tipica i corticosteroidi entro 72 ore migliorano il recupero e la protezione oculare è essenziale; l’antivirale non sostituisce lo steroide. A è sproporzionato e inefficace come monoterapia. C è riservata a elementi atipici o mancato recupero. D non è routinaria. E protegge la cornea ma omette la terapia che modifica la prognosi.

Reference: German Neurological Society guideline on idiopathic facial palsy: https://www.dgn.org/wp-content/uploads/2013/01/030013_LL_Idiopathische-Fazialisparese_2022.pdf