Nevralgia Trigeminale — Carbamazepina — Concorso SSM MCQ

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EasyNeurologia e NeurochirurgiaNevralgia Trigeminale — CarbamazepinaConcorso SSM

Un uomo di 60 anni si presenta con dolore lancinante elettrico al lato destro del volto, scatenato da masticazione, lavarsi i denti o tocco lieve della guancia. Esame neurologico nella norma. Quale è il trattamento di prima linea?

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Reveal the answer and explanation

Correct answer: A — Carbamazepina

Explanation lettering: D = shown as A · E = shown as B · A = shown as C · B = shown as D · C = shown as E

La nevralgia trigeminale classica si tratta in prima linea con carbamazepina (200-1200 mg/die), efficace nel 70-80% dei casi. Oxcarbazepina è alternativa equivalente. Il gabapentin (B) è seconda linea o per intolleranza. La decompressione microvascolare (D) è chirurgia di scelta per fallimento medico. Il tramadolo (C) è inefficace nella nevralgia. La tossina botulinica (E) è opzione sperimentale.

Reference: EAN 2019 — Linee Guida Nevralgia Trigeminale