Meningite Pneumococcica — Ceftriaxone + Vancomicina + Desametasone — Concorso SSM MCQ

Instant feedback + full explanation. One question, done properly.

EasyMalattie InfettiveMeningite Pneumococcica — Ceftriaxone + Vancomicina + DesametasoneConcorso SSM

Un paziente di 60 anni con febbre alta, cefalea severa, rigidità nucale e confusione. Il liquor mostra pleiocitosi neutrofila (3000 cellule/μL), proteine 250 mg/dL, glucosio 15 mg/dL (glicemia 100). La colorazione Gram mostra diplococchi Gram-positivi. Quale terapia empirica è indicata?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: A — Ceftriaxone + vancomicina + desametasone

Explanation lettering: D = shown as A · A = shown as B · B = shown as C · E = shown as D · C = shown as E

La meningite batterica acuta nell'adulto (diplococchi Gram-positivi = Streptococcus pneumoniae) è trattata empiricamente con ceftriaxone (o cefotaxime) + vancomicina (per la copertura empirica del pneumococco resistente alle cefalosporine) + desametasone (riduce la mortalità e le sequele neurologiche se somministrato PRIMA o con la prima dose antibiotica). L'aciclovir (A) è per l'encefalite erpetica.

Reference: IDSA/ESCMID 2023 — Meningite Batterica