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Carcinoma Pancreas — Segno di Courvoisier — Concorso SSM MCQ

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EasyChirurgia GeneraleCarcinoma Pancreas — Segno di CourvoisierConcorso SSM

Un paziente di 70 anni con ittero ostruttivo indolore, calo ponderale e segno di Courvoisier positivo (colecisti palpabile non dolente). La TC mostra una massa della testa del pancreas con dilatazione del dotto di Wirsung e del coledoco (double duct sign). Qual è la diagnosi più probabile?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: E — Adenocarcinoma della testa del pancreas

Explanation lettering: C = shown as A · A = shown as C · E = shown as D · D = shown as E

L'ittero ostruttivo indolore con segno di Courvoisier (colecisti distesa palpabile = ostruzione bassa non litiasica) e double duct sign (dilatazione del coledoco e del Wirsung) è il quadro classico dell'adenocarcinoma della testa del pancreas. La pancreatite cronica (C) può presentare un quadro simile ma ha storia di dolore e calcificazioni. La colangite (A) presenta febbre e dolore.

Reference: NCCN 2024 — Adenocarcinoma Pancreatico