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HIT Tipo II — Piastrinopenia e Trombosi — Concorso SSM MCQ

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ModerateFarmacologia e TossicologiaHIT Tipo II — Piastrinopenia e TrombosiConcorso SSM

Un paziente in terapia con eparina non frazionata sviluppa piastrinopenia (piastrine da 200.000 a 60.000/μL) al 7° giorno con trombosi venosa profonda. Qual è la diagnosi?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: BTrombocitopenia indotta da eparina tipo II (HIT)

La HIT tipo II è una reazione immuno-mediata (anticorpi anti-PF4/eparina) che si manifesta 5-14 giorni dopo l'inizio dell'eparina con piastrinopenia >50% e paradossale tendenza trombotica (trombosi arteriosa e venosa). L'eparina deve essere sospesa immediatamente e sostituita con un anticoagulante non eparinico (argatroban, fondaparinux, bivalirudina). I DOAC possono essere usati nella fase di stabilizzazione.

Reference: ASH 2018 — HIT