Crohn Ileale — Deficit B12 — Concorso SSM MCQ

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EasyGastroenterologia ed EpatologiaCrohn Ileale — Deficit B12Concorso SSM

Un paziente di 45 anni con malattia di Crohn ileale presenta anemia macrocitica (MCV 108 fL) con vitamina B12 bassa. Quale segmento intestinale è più probabilmente coinvolto?

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Correct answer: C — Ileo terminale

Explanation lettering: E = shown as A · A = shown as B · B = shown as D · D = shown as E

La vitamina B12 è assorbita nell'ileo terminale tramite il complesso fattore intrinseco-B12. La malattia di Crohn con coinvolgimento ileale terminale (la localizzazione più frequente) o la resezione ileale causano malassorbimento di B12 con anemia megaloblastica. Il ferro (B) e il folato (B) sono assorbiti nel duodeno-digiuno. La supplementazione di B12 intramuscolare è necessaria se l'ileo è compromesso.

Reference: Harrison — Malassorbimento nella Crohn