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Lesione Massiva Cuffia — Protesi Inversa — Concorso SSM MCQ

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HardOrtopedia e TraumatologiaLesione Massiva Cuffia — Protesi InversaConcorso SSM

Un uomo di 70 anni con dolore alla spalla destra e impossibilità a sollevare il braccio dopo una caduta. La RM mostra lesione massiva della cuffia dei rotatori (sovraspinato + infraspinato + sottoscapolare) con atrofia muscolare avanzata (stadio Goutallier 3-4). Quale trattamento è più appropriato?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: D — Protesi inversa di spalla

Explanation lettering: B = shown as A · C = shown as B · D = shown as C · A = shown as D

La protesi inversa di spalla è indicata nelle lesioni massive irreparabili della cuffia dei rotatori con atrofia muscolare avanzata (Goutallier 3-4), dove la riparazione chirurgica non è fattibile. La protesi inversa trasferisce il fulcro della spalla medialmente, permettendo al deltoide di compensare la funzione della cuffia. La riparazione artroscopica (A) è per le lesioni riparabili con buona qualità tissutale.

Reference: AAOS — Protesi Inversa Spalla