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Seminoma Stadio I — Sorveglianza o Carboplatino — Concorso SSM MCQ

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ModerateChirurgia GeneraleSeminoma Stadio I — Sorveglianza o CarboplatinoConcorso SSM

Un paziente di 35 anni presenta una massa del testicolo sinistro. L'ecografia mostra una lesione solida intratestcolare. L'AFP è normale, la beta-hCG è 50 mUI/mL, l'LDH è elevato. Dopo orchifunicolectomia, l'istologia rivela un seminoma puro stadio I. Quale gestione post-operatoria è raccomandata?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: A — Chemioterapia con carboplatino per 1 ciclo o sorveglianza attiva

Explanation lettering: D = shown as A · A = shown as B · E = shown as D · B = shown as E

Il seminoma stadio I ha una prognosi eccellente (sopravvivenza >99%). Le opzioni post-orchifunicolectomia sono: sorveglianza attiva (preferita, con follow-up stretto) o chemioterapia adiuvante con carboplatino AUC7 per 1 ciclo (riduce le recidive dal 15-20% al 4%). La radioterapia (B) è meno utilizzata per gli effetti tardivi. BEP 3 cicli (A) è per la malattia avanzata.

Reference: EAU 2024 — Seminoma Stadio I