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Parkinson Avanzato — DBS o LCIG — Concorso SSM MCQ

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ModerateNeurologia e NeurochirurgiaParkinson Avanzato — DBS o LCIGConcorso SSM

Un paziente di 55 anni con morbo di Parkinson avanzato presenta fluttuazioni motorie severe e discinesie nonostante la terapia medica ottimizzata. Quale opzione terapeutica avanzata è disponibile?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: C — Stimolazione cerebrale profonda (DBS) del nucleo subtalamico o infusione intestinale di levodopa/carbidopa (LCIG)

Explanation lettering: D = shown as A · E = shown as B · B = shown as C · C = shown as D · A = shown as E

Le terapie avanzate per il Parkinson con fluttuazioni motorie refrattarie includono: DBS del nucleo subtalamico (STN) o del globo pallido interno (GPi), e l'infusione intestinale continua di levodopa/carbidopa (LCIG) tramite PEG-J. La DBS riduce le fluttuazioni e le discinesie del 50-70%. L'apomorfina sottocutanea continua è un'altra opzione. Gli anticolinergici (C) sono controindicati nell'anziano per gli effetti cognitivi.

Reference: MDS 2023 — Terapie Avanzate PD