Emofilia A — Sostituzione FVIII Pre-Chirurgica — Concorso SSM MCQ

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ModerateEmatologiaEmofilia A — Sostituzione FVIII Pre-ChirurgicaConcorso SSM

Un paziente di 45 anni con emofilia A moderata (FVIII 3%) deve sottoporsi a chirurgia elettiva. Come si prepara?

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Correct answer: C — Sostituzione con concentrato di FVIII per raggiungere livelli >80% pre-operatori

Explanation lettering: C = shown as A · E = shown as B · D = shown as C · A = shown as D · B = shown as E

La chirurgia nel paziente emofilico richiede la sostituzione del fattore carente per raggiungere livelli emostatici adeguati (FVIII >80% per chirurgia maggiore, >50% per chirurgia minore) con concentrato di FVIII ricombinante o plasma-derivato. Il PFC (D) non fornisce livelli adeguati. L'emicizumab (anticorpo bispecifico) è un'opzione profilattica ma richiede gestione specifica peri-operatoria.

Reference: WFH 2020 — Emofilia e Chirurgia