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Oftalmopatia Graves Severa — Steroidi ev — Concorso SSM MCQ

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HardEndocrinologia e DiabetologiaOftalmopatia Graves Severa — Steroidi evConcorso SSM

Un paziente di 40 anni con tireotossicosi (FT4 elevato, TSH soppresso) presenta oftalmopatia severa con proptosi, diplopia e compressione del nervo ottico. Quale trattamento è urgente per l'oftalmopatia?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: A — Corticosteroidi ev ad alto dosaggio + decompressione orbitaria se compressione ottica

Explanation lettering: E = shown as C · C = shown as D · D = shown as E

L'oftalmopatia di Graves con compressione del nervo ottico (sight-threatening) è un'emergenza che richiede corticosteroidi ev ad alto dosaggio (metilprednisolone pulse therapy) ± decompressione orbitaria chirurgica urgente. Il teprotumumab (anti-IGF1R) è una nuova opzione. Il radioiodio (C) può peggiorare l'oftalmopatia. I collirio (D) sono per la forma lieve.

Reference: EUGOGO 2021 — Oftalmopatia di Graves