Brugada con Sincope — ICD — Concorso SSM MCQ

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HardCardiologia e Chirurgia VascolareBrugada con Sincope — ICDConcorso SSM

Un paziente di 40 anni con sindrome di Brugada tipo 1 e storia di sincope. L'EPS (studio elettrofisiologico) induce fibrillazione ventricolare. Qual è la gestione raccomandata?

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Correct answer: B — Impianto di ICD

Explanation lettering: D = shown as B · E = shown as C · C = shown as D · B = shown as E

La sindrome di Brugada con pattern tipo 1 spontaneo e sincope è classificata ad alto rischio di morte cardiaca improvvisa. L'impianto di ICD è raccomandato (classe I per arresto cardiaco pregresso, classe IIa per sincope con pattern tipo 1 spontaneo). L'amiodarone (A) non è efficace nella Brugada. L'ablazione (C) è in fase di studio per le tempeste aritmiche. La flecainide (D) è controindicata perché può smascherare il pattern Brugada.

Reference: ESC 2022 — Aritmie Ventricolari