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STEMI — Rottura Muscolo Papillare — Concorso SSM MCQ

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HardCardiologia e Chirurgia VascolareSTEMI — Rottura Muscolo PapillareConcorso SSM

Un uomo di 55 anni con infarto miocardico acuto STEMI anteriore trattato con PCI primaria sviluppa al 3° giorno un nuovo soffio olosistolico apicale con irradiazione ascellare, edema polmonare acuto e terzo tono. Qual è la complicanza meccanica più probabile?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: B — Insufficienza mitralica acuta da rottura del muscolo papillare

Explanation lettering: B = shown as A · A = shown as B · E = shown as C · C = shown as D · D = shown as E

Un soffio olosistolico apicale con irradiazione ascellare comparso dopo STEMI è compatibile con insufficienza mitralica acuta da rottura o disfunzione del muscolo papillare postero-mediale. È un'emergenza chirurgica. La rottura del setto (A) produce un soffio parasternale con fremito. L'aneurisma ventricolare (C) si sviluppa più tardivamente. Il tamponamento (D) causa ipotensione con toni ovattati senza soffio.

Reference: ESC 2023 — Complicanze Meccaniche STEMI