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Iperaldosteronismo Unilaterale — Surrenectomia — Concorso SSM MCQ

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ModerateEndocrinologia e DiabetologiaIperaldosteronismo Unilaterale — SurrenectomiaConcorso SSM

Un paziente di 45 anni con iperaldosteronismo primario confermato biochimicamente (ARR elevato, test di conferma positivo). La TC surrenalica mostra un adenoma surrenalico sinistro di 1,5 cm. Il cateterismo venoso surrenalico conferma lateralizzazione sinistra. Qual è il trattamento definitivo?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: ASurrenectomia sinistra laparoscopica

Explanation lettering: D = shown as A · E = shown as D · A = shown as E

L'iperaldosteronismo primario unilaterale (adenoma) con lateralizzazione confermata al cateterismo venoso surrenalico è trattato con surrenectomia laparoscopica, con normalizzazione della potassiemia e miglioramento/risoluzione dell'ipertensione nel 50-80% dei casi. Lo spironolattone (A) è il trattamento per la forma bilaterale (iperplasia) o per i pazienti non candidati alla chirurgia.

Reference: ES 2016 — Iperaldosteronismo Primario Unilaterale