Nefropatia Membranosa — Rituximab/Ponticelli — Concorso SSM MCQ
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Correct answer: B — Ciclofosfamide orale + prednisone (schema Ponticelli modificato) o rituximab
Explanation lettering: E = shown as A · A = shown as B · D = shown as C · C = shown as D · B = shown as E
La nefropatia membranosa con sindrome nefrosica persistente dopo 6 mesi di terapia conservativa richiede immunosoppressione. Le opzioni raccomandate sono lo schema Ponticelli modificato (cicli alternati di steroidi e ciclofosfamide) o rituximab. Gli anti-PLA2R positivi confermano la forma primaria. Il rituximab è sempre più utilizzato come prima linea. L'azatioprina (B) ha evidenza limitata nella MN.
Reference: KDIGO 2021 — Nefropatia Membranosa