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Stenosi Aortica — Test da Sforzo Positivo — Concorso SSM MCQ

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ModerateCardiologia e Chirurgia VascolareStenosi Aortica — Test da Sforzo PositivoConcorso SSM

Un paziente di 65 anni con stenosi aortica severa asintomatica (area 0,8 cm², gradiente medio 50 mmHg, FE 60%) viene sottoposto a test da sforzo che risulta positivo per sintomi (dispnea da sforzo e calo pressorio). Quale raccomandazione è appropriata?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: C — Intervento di sostituzione valvolare (chirurgica o TAVI)

Explanation lettering: D = shown as A · E = shown as B · B = shown as D · A = shown as E

Una stenosi aortica severa 'asintomatica' che diventa sintomatica al test da sforzo (dispnea, angina, sincope, calo pressorio) è in realtà una stenosi aortica severa sintomatica con indicazione all'intervento di sostituzione valvolare. Il follow-up (A) non è più sufficiente. I vasodilatatori (C) sono controindicati nella stenosi aortica severa.

Reference: ESC 2021 — Valvulopatie — Test da Sforzo nella Stenosi Aortica