Ritmo Atriale Ectopico Basso — Concorso SSM MCQ

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EasyCardiologia e Chirurgia VascolareRitmo Atriale Ectopico BassoConcorso SSM

Un paziente di 35 anni con palpitazioni ricorrenti. L'ECG mostra onde P negative in D2-D3-aVF con PR corto e QRS stretto. La frequenza cardiaca è 75 bpm. Qual è la diagnosi?

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Correct answer: C — Ritmo atriale ectopico basso

Explanation lettering: D = shown as A · E = shown as B · A = shown as C · B = shown as D · C = shown as E

Le onde P negative nelle derivazioni inferiori (D2, D3, aVF) con PR corto e QRS stretto a frequenza normale indicano un focus atriale ectopico basso (vicino alla giunzione AV), con depolarizzazione atriale dal basso verso l'alto. Il ritmo giunzionale (B) presenta onde P assenti o retrocondotte. La WPW (D) presenta onda delta. Il ritmo sinusale normale (A) presenta onde P positive in D2.

Reference: Harrison — Principi di Medicina Interna, 21ª ed.