Sindrome da Carcinoide — 5-HIAA — Concorso SSM MCQ

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EasyGastroenterologia ed EpatologiaSindrome da Carcinoide — 5-HIAAConcorso SSM

Un paziente di 60 anni con diarrea cronica acquosa, flushing e broncospasmo. La TC mostra metastasi epatiche multiple da tumore neuroendocrino dell'ileo. Il dosaggio dell'acido 5-idrossindolacetico (5-HIAA) urinario è elevato. Quale diagnosi è associata?

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Correct answer: A — Sindrome da carcinoide

Explanation lettering: C = shown as A · E = shown as B · A = shown as C · B = shown as E

La sindrome da carcinoide è causata dalla secrezione di serotonina e altre sostanze vasoattive da tumori neuroendocrini, solitamente ileali con metastasi epatiche (necessarie per bypassare il metabolismo epatico). La triade diarrea acquosa, flushing cutaneo e broncospasmo con 5-HIAA urinario elevato è diagnostica. Il trattamento prevede analoghi della somatostatina. Il VIPoma (C) causa diarrea acquosa profusa senza flushing. Il feocromocitoma (E) causa ipertensione parossistica.

Reference: ENETS 2016 — Sindrome da Carcinoide