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Ginecomastia da Spironolattone — Concorso SSM MCQ

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EasyEndocrinologia e DiabetologiaGinecomastia da SpironolattoneConcorso SSM

Un uomo di 38 anni con ginecomastia dolorosa monolaterale. L'ecografia mammaria mostra tessuto ghiandolare retroareolare. Il testosterone, gli estrogeni e la funzione epatica sono normali. L'anamnesi farmacologica è positiva per spironolattone per scompenso cardiaco. Qual è la causa?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

Reveal the answer and explanation

Correct answer: B — Ginecomastia farmaco-indotta da spironolattone

Explanation lettering: D = shown as A · C = shown as B · B = shown as C · A = shown as D

Lo spironolattone è una causa frequente di ginecomastia per il suo effetto anti-androgenico e pro-estrogenico. L'alternativa è l'eplerenone, che ha minore affinità per i recettori degli androgeni. Il carcinoma mammario maschile (A) è raro e tipicamente unilaterale duro e fisso. Il prolattinoma (C) presenterebbe prolattina elevata. La sindrome di Klinefelter (D) presenterebbe testosterone basso e gonadotropine elevate.

Reference: ES 2019 — Ginecomastia