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Ictus — Finestra Trombolisi 4,5h — Concorso SSM MCQ

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ModerateMedicina d'UrgenzaIctus — Finestra Trombolisi 4,5hConcorso SSM

Un paziente di 60 anni presenta ictus cerebrale ischemico acuto. Il last known well è 5 ore fa. La TC cerebrale è negativa per emorragia. Secondo le linee guida, è ancora candidato alla trombolisi ev?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: CSì, la trombolisi ev con alteplase è possibile entro 4,5 ore

La trombolisi ev con alteplase è indicata entro 4,5 ore dall'esordio dell'ictus ischemico (5 ore rientra nella finestra per pazienti selezionati secondo studi recenti, ma 4,5 ore è il limite standard). A 5 ore, il paziente è fuori dalla finestra standard per la trombolisi ev ma potrebbe essere candidato alla trombectomia meccanica se presenta occlusione dei grossi vasi.

Reference: ESO 2022 — Ictus Ischemico Acuto