Colestasi Intraepatica della Gravidanza — Concorso SSM MCQ

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ModerateGinecologia e OstetriciaColestasi Intraepatica della GravidanzaConcorso SSM

Una donna alla 32ª settimana di gravidanza presenta prurito generalizzato, prevalentemente palmare e plantare, peggiore di notte. Le transaminasi sono normali ma gli acidi biliari sierici sono 45 μmol/L (VN <10). Qual è la diagnosi?

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Correct answer: E — Colestasi intraepatica della gravidanza

Explanation lettering: D = shown as A · A = shown as B · E = shown as C · B = shown as D · C = shown as E

La colestasi intraepatica della gravidanza (ICP) è caratterizzata da prurito generalizzato (prevalentemente palmo-plantare) nel III trimestre con acidi biliari elevati (>10 μmol/L). Livelli >40 μmol/L sono associati a rischio aumentato di sofferenza fetale e parto pretermine. Il trattamento è con acido ursodesossicolico. La HELLP (B) presenta transaminasi elevate con piastrinopenia e emolisi.

Reference: RCOG 2011 — Colestasi Gravidica