Aspergillosi Invasiva — Segno dell'Alone — Concorso SSM MCQ

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ModerateMalattie InfettiveAspergillosi Invasiva — Segno dell'AloneConcorso SSM

Un paziente immunodepresso presenta febbre, tosse e noduli polmonari con segno dell'alone (ground-glass halo) alla TC toracica. Il galattomannano sierico è positivo. Qual è la diagnosi più probabile?

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Correct answer: A — Aspergillosi polmonare invasiva

Explanation lettering: D = shown as A · C = shown as B · B = shown as C · E = shown as D · A = shown as E

Il segno dell'alone (area di vetro smerigliato perilesionale intorno a un nodulo solido) è altamente suggestivo di aspergillosi polmonare invasiva nel paziente neutropenico. Il galattomannano sierico positivo conferma la diagnosi. Il trattamento è con voriconazolo come prima linea. La criptococcosi (D) presenta noduli senza alone tipico e antigene criptococcico positivo.

Reference: ESCMID/ECMM 2018 — Aspergillosi Invasiva