Osteoporosi Severa — Terapia Anabolica — Concorso SSM MCQ

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HardEndocrinologia e DiabetologiaOsteoporosi Severa — Terapia AnabolicaConcorso SSM

Una donna di 60 anni con osteoporosi severa (T-score -3,8) e 3 fratture vertebrali presenta una nuova frattura nonostante 5 anni di alendronato. Quale farmaco è indicato?

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Correct answer: A — Teriparatide (PTH ricombinante) o romosozumab (anti-sclerostina)

Explanation lettering: E = shown as A · D = shown as B · B = shown as D · A = shown as E

L'osteoporosi severa con fratture nonostante bisfosfonati indica la necessità di un farmaco anabolico: teriparatide (stimola gli osteoblasti) o romosozumab (inibisce la sclerostina aumentando la formazione ossea e riducendo il riassorbimento). Dopo la terapia anabolica, si passa a un antiriassorbitivo. Continuare l'alendronato (A) non è sufficiente. Il ranelato di stronzio (E) è ritirato dal mercato in molti paesi.

Reference: IOF/ECTS 2020 — Osteoporosi Severa