Emorragia Digestiva — Stabilizzazione e EGD — Concorso SSM MCQ

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ModerateMedicina d'UrgenzaEmorragia Digestiva — Stabilizzazione e EGDConcorso SSM

Un paziente di 45 anni presenta un'emorragia digestiva superiore massiva con ematemesi. L'emodinamica è instabile (PA 85/55, FC 125). Qual è la gestione prioritaria?

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Correct answer: A — Stabilizzazione emodinamica (riempimento volemico, trasfusione se Hb <7 g/dL) + EGD entro 12-24 ore

Explanation lettering: E = shown as A · A = shown as D · D = shown as E

Nell'emorragia digestiva superiore con instabilità emodinamica, la priorità è la rianimazione con cristalloidi/colloidi e trasfusione (target Hb >7 g/dL nel paziente non cardiologico). L'EGD terapeutica entro 12-24 ore dalla stabilizzazione è raccomandata. L'IPP ev ad alto dosaggio (bolo + infusione) deve essere iniziato. L'EGD immediata senza stabilizzazione (A) è pericolosa.

Reference: ESGE 2021 — Emorragia Digestiva Superiore