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Diabete Insipido Centrale — Test di Restrizione — Concorso SSM MCQ

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ModerateEndocrinologia e DiabetologiaDiabete Insipido Centrale — Test di RestrizioneConcorso SSM

Un uomo di 28 anni con diabete tipo 1 presenta poliuria persistente e polidipsia nonostante il buon controllo glicemico (HbA1c 6,5%). La glicemia è 110 mg/dL ma la diuresi è 8 litri/die. Le urine sono diluite (osmolarità 80 mOsm/kg). Dopo test di restrizione idrica, l'osmolarità urinaria resta bassa. Dopo somministrazione di desmopressina, l'osmolarità urinaria sale a 600 mOsm/kg. Qual è la diagnosi?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: B — Diabete insipido centrale

Explanation lettering: C = shown as A · E = shown as B · B = shown as C · A = shown as D · D = shown as E

Il test di restrizione idrica con urine persistentemente diluite (incapacità di concentrare) che rispondono alla desmopressina (concentrazione urinaria) è diagnostico di diabete insipido centrale (deficit di ADH). Il diabete insipido nefrogenico (C) non risponde alla desmopressina. La polidipsia psicogena (A) concentra le urine con la restrizione idrica senza necessità di desmopressina.

Reference: ES 2023 — Diabete Insipido