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Ischemia Critica degli Arti Inferiori — Concorso SSM MCQ

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ModerateCardiologia e Chirurgia VascolareIschemia Critica degli Arti InferioriConcorso SSM

Un paziente di 68 anni con arteriopatia obliterante periferica stadio IV di Fontaine (gangrena del primo dito del piede destro) e ABI di 0,3. Oltre alla rivascolarizzazione, quale provvedimento è essenziale?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: ATerapia antiaggregante e gestione dei fattori di rischio cardiovascolare

Explanation lettering: D = shown as A · C = shown as B · B = shown as C · A = shown as D

Nello stadio IV di Fontaine, oltre alla rivascolarizzazione, è mandatoria la terapia antiaggregante (ASA o clopidogrel) e l'aggressivo controllo dei fattori di rischio (cessazione del fumo, statina, controllo glicemico e pressorio). L'anticoagulazione con warfarin (A) non è routinariamente indicata nell'arteriopatia periferica. La simpaticectomia (B) ha un ruolo limitato. L'ossigenoterapia iperbarica (D) può essere un adiuvante ma non è sufficiente da sola. L'amputazione primaria (E) è l'ultima risorsa dopo fallimento della rivascolarizzazione.

Reference: ESC 2024 — Linee Guida Arteriopatie Periferiche