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Epatite B Cronica HBeAg-negativa — Terapia — Concorso SSM MCQ

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ModerateGastroenterologia ed EpatologiaEpatite B Cronica HBeAg-negativa — TerapiaConcorso SSM

Un paziente di 70 anni con epatite B cronica HBeAg-negativa, HBV-DNA 15.000 UI/mL e ALT persistentemente elevate (2x ULN). La biopsia epatica mostra fibrosi F3. Quale trattamento è indicato?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: D — Terapia antivirale con entecavir o tenofovir a lungo termine

Explanation lettering: E = shown as D · D = shown as E

L'epatite B cronica HBeAg-negativa con HBV-DNA >2.000 UI/mL, ALT elevate e fibrosi significativa (≥F2) ha indicazione alla terapia antivirale con analoghi nucleos(t)idici ad alta barriera genetica (entecavir o tenofovir) a lungo termine. L'interferone (A) può essere considerato ma è meno tollerato e controindicato nella cirrosi avanzata. La lamivudina (D) ha alta resistenza. L'osservazione (C) non è appropriata con fibrosi avanzata.

Reference: EASL 2017 — Linee Guida Epatite B