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Legionellosi — Terapia Antibiotica — Concorso SSM MCQ

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EasyMalattie InfettiveLegionellosi — Terapia AntibioticaConcorso SSM

Un paziente di 60 anni con febbre, tosse produttiva purulenta e diarrea acquosa. L'Rx torace mostra consolidamento del lobo inferiore destro. La sodiemia è 128 mEq/L. L'antigene urinario per Legionella è positivo. Quale antibiotico è di prima scelta?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: D — Levofloxacina o azitromicina

Explanation lettering: E = shown as A · A = shown as C · C = shown as E

La legionellosi è trattata con fluorochinoloni (levofloxacina) o macrolidi (azitromicina) come prima scelta. I beta-lattamici (A, C, E) non sono efficaci contro Legionella poiché è un patogeno intracellulare. La vancomicina (D) è per i Gram-positivi. L'iponatriemia e la diarrea sono segni extrapolmonari tipici della legionellosi.

Reference: ERS/ESCMID 2023 — Linee Guida CAP