NASH — Intervento sullo Stile di Vita — Concorso SSM MCQ

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HardGastroenterologia ed EpatologiaNASH — Intervento sullo Stile di VitaConcorso SSM

Un uomo di 45 anni con steatoepatite non alcolica (NASH) confermata alla biopsia (NAS score 5, fibrosi F2). Il BMI è 34 kg/m². Qual è la misura terapeutica con maggiore evidenza di efficacia?

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Reveal the answer and explanation

Correct answer: B — Perdita di peso ≥10% attraverso dieta e attività fisica

Explanation lettering: E = shown as A · A = shown as B · B = shown as C · C = shown as D · D = shown as E

La perdita di peso ≥10% è l'unico intervento che ha dimostrato di indurre risoluzione della NASH e regressione della fibrosi nella maggior parte dei pazienti. La vitamina E (A) può migliorare la steatosi nei pazienti non diabetici senza cirrosi ma l'evidenza sulla fibrosi è limitata. La metformina (B) non ha dimostrato beneficio istologico nella NASH. L'acido ursodesossicolico (E) non è raccomandato.

Reference: EASL/EASD/EASO 2016 — Linee Guida NAFLD