Stato Epilettico — Concorso SSM MCQ

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EasyMedicina d'UrgenzaStato EpiletticoConcorso SSM

Un uomo di 25 anni viene portato al PS dopo una crisi convulsiva tonico-clonica in corso da 8 minuti. Qual è il trattamento di prima linea?

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Correct answer: E — Diazepam 10 mg endovenoso o midazolam 10 mg intramuscolare

Explanation lettering: E = shown as A · A = shown as B · D = shown as C · C = shown as D · B = shown as E

Lo stato epilettico (crisi >5 minuti o crisi ricorrenti senza recupero) si tratta inizialmente con benzodiazepine: diazepam 10 mg ev o midazolam 10 mg IM (preferito se accesso venoso non disponibile). Se le benzodiazepine falliscono dopo 2 dosi, si procede alla terapia di seconda linea (fenitoina, levetiracetam o acido valproico). Il propofol (E) è riservato allo stato epilettico refrattario (terza linea). Il levetiracetam (D) è di seconda linea.

Reference: ILAE/NCS 2023 — Linee Guida Stato Epilettico