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TVP Non Provocata con Trombofilia — Concorso SSM MCQ

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ModerateEmatologiaTVP Non Provocata con TrombofiliaConcorso SSM

Un paziente di 30 anni con trombosi venosa profonda prossimale non provocata. Lo screening trombofilico mostra resistenza alla proteina C attivata con mutazione del fattore V Leiden in eterozigosi. Qual è la durata raccomandata della anticoagulazione?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: D — Anticoagulazione a tempo indeterminato (valutando periodicamente il rapporto rischio/beneficio)

Explanation lettering: C = shown as A · E = shown as B · A = shown as C · B = shown as E

La TVP prossimale non provocata (senza fattore di rischio transitorio) in un paziente con trombofilia ha indicazione all'anticoagulazione a tempo indeterminato, con rivalutazione periodica del rapporto rischio-beneficio. Il rischio di recidiva è elevato (10-15%/anno senza anticoagulazione). Per TVP provocata da fattore transitorio (chirurgia, viaggio) la durata è 3 mesi (A). La DOAC a dose ridotta è un'opzione per l'anticoagulazione estesa (studio EINSTEIN-CHOICE).

Reference: ASH/ISTH 2021 — Linee Guida TEV