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Ittero Neonatale — Incompatibilità AB0 — Concorso SSM MCQ

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ModeratePediatriaIttero Neonatale — Incompatibilità AB0Concorso SSM

Un neonato di 3 giorni presenta ittero severo con bilirubina totale di 22 mg/dL (prevalentemente indiretta). La madre è gruppo O Rh-positivo, il neonato è gruppo A Rh-positivo. Il test di Coombs diretto è positivo. Qual è il trattamento urgente?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: B — Fototerapia intensiva + valutazione per exanguinotrasfusione

Explanation lettering: B = shown as A · E = shown as B · A = shown as C · C = shown as E

L'ittero severo da incompatibilità AB0 (madre O, neonato A con Coombs diretto positivo) con bilirubina >20 mg/dL nel neonato a termine richiede fototerapia intensiva immediata e valutazione per exanguinotrasfusione se la bilirubina non risponde. Le immunoglobuline anti-D (B) sono per la profilassi dell'isoimmunizzazione Rh, non per l'incompatibilità AB0. Il fenobarbital (C) ha azione troppo lenta. L'osservazione (E) è inappropriata con questi livelli.

Reference: AAP 2022 — Linee Guida Iperbilirubinemia Neonatale