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Feocromocitoma — Preparazione Preoperatoria — Concorso SSM MCQ

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ModerateEndocrinologia e DiabetologiaFeocromocitoma — Preparazione PreoperatoriaConcorso SSM

Un uomo di 35 anni con feocromocitoma surrenalico destro di 4 cm diagnosticato alla TC, confermato da catecolamine urinarie e metanefrine plasmatiche elevate. Quale preparazione preoperatoria è essenziale?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: CAlfa-bloccante (doxazosina o fenossibenzamina) per almeno 7-14 giorni prima della chirurgia

Explanation lettering: B = shown as A · D = shown as B · A = shown as C · E = shown as D · C = shown as E

La preparazione preoperatoria con alfa-bloccante (doxazosina o fenossibenzamina) per almeno 7-14 giorni è mandatoria per prevenire crisi ipertensive intraoperatorie. Il beta-bloccante (A) viene aggiunto DOPO l'alfa-bloccante per controllare la tachicardia riflessa (mai prima, per il rischio di crisi ipertensiva da stimolazione alfa incontrastata). La chirurgia senza preparazione (C) è pericolosa per il rischio di crisi catecolaminergica.

Reference: ES 2014 — Linee Guida Feocromocitoma e Paraganglioma