Ipogonadismo Ipergonadotropo — Concorso SSM MCQ

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EasyEndocrinologia e DiabetologiaIpogonadismo IpergonadotropoConcorso SSM

Un paziente di 40 anni presenta ginecomastia bilaterale, diminuzione della libido e infertilità. Il testosterone totale è 150 ng/dL (VN 300-1000), FSH e LH sono elevati. Quale diagnosi è più probabile?

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Reveal the answer and explanation

Correct answer: E — Ipogonadismo ipergonadotropo (insufficienza testicolare primaria)

Explanation lettering: D = shown as A · E = shown as B · B = shown as C · A = shown as D · C = shown as E

Testosterone basso con gonadotropine (FSH, LH) elevate indica un ipogonadismo ipergonadotropo (primario), in cui il difetto è a livello testicolare con feedback ipotalamo-ipofisario intatto. La causa più frequente è la sindrome di Klinefelter (47,XXY). L'ipogonadismo ipogonadotropo (A) presenta gonadotropine basse o inadeguatamente normali. Il prolattinoma (C) sopprime le gonadotropine attraverso l'iperprolattinemia.

Reference: ES 2018 — Linee Guida Ipogonadismo Maschile