Indicazioni Urgenti alla Dialisi — Concorso SSM MCQ

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EasyNefrologia e UrologiaIndicazioni Urgenti alla DialisiConcorso SSM

Un uomo di 70 anni con CKD stadio 5 (eGFR 8 mL/min), iperkaliemia (K+ 6,8 mEq/L), acidosi metabolica (pH 7,20, bicarbonati 10 mEq/L) e sovraccarico idrico non responsivo a diuretici. Qual è l'indicazione?

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Correct answer: B — Emodialisi urgente

Explanation lettering: B = shown as A · A = shown as B · E = shown as D · D = shown as E

Le indicazioni urgenti alla dialisi includono: iperkaliemia refrattaria (>6,5 mEq/L non responsiva a terapia medica), acidosi metabolica severa (pH <7,2), sovraccarico di volume refrattario ai diuretici, uremia sintomatica (encefalopatia, pericardite). Questo paziente soddisfa multiple indicazioni. La terapia medica (A) può essere un bridge ma non è sufficiente da sola. Il trapianto (E) è il trattamento definitivo ma non è urgente.

Reference: KDIGO 2024 — Linee Guida CKD Stadio 5