Nefropatia Diabetica — Nefroprotezione — Concorso SSM MCQ

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EasyNefrologia e UrologiaNefropatia Diabetica — NefroprotezioneConcorso SSM

Un uomo di 55 anni con diabete mellito tipo 2 presenta microalbuminuria persistente (ACR 150 mg/g) con eGFR 55 mL/min e PA 145/90 mmHg. Qual è il farmaco antipertensivo di prima scelta per la nefroprotezione?

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Correct answer: B — ACE-inibitore o ARB

Explanation lettering: D = shown as A · E = shown as D · A = shown as E

Nella nefropatia diabetica con albuminuria, gli ACE-inibitori o ARB sono di prima scelta per il loro effetto nefroprotettivo (riduzione della pressione intraglomerulare e della proteinuria). Il target pressorio è <130/80 mmHg. L'amlodipina (A) non ha effetto antiproteinurico. I beta-bloccanti (C) non sono di prima linea nella nefropatia diabetica. L'aggiunta di un SGLT2i offre ulteriore nefroprotezione indipendente dalla glicemia.

Reference: KDIGO 2021 — Linee Guida CKD nel Diabete