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Occlusione Colica Maligna — Stent Bridge — Concorso SSM MCQ

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HardChirurgia GeneraleOcclusione Colica Maligna — Stent BridgeConcorso SSM

Un paziente di 70 anni con occlusione intestinale meccanica da carcinoma del colon sinistro. Alla TC si evidenzia dilatazione del cieco fino a 12 cm senza perforazione. Qual è il trattamento più appropriato?

Educational content. Not a substitute for clinical judgement or local policy.

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Correct answer: E — Resezione colica con anastomosi primaria dopo decompressione con stent metallico

Explanation lettering: D = shown as A · E = shown as C · A = shown as D · C = shown as E

L'occlusione colica maligna del colon sinistro può essere trattata con posizionamento di stent metallico autoespandibile come bridge alla chirurgia elettiva con resezione e anastomosi primaria, evitando la stomia. La colostomia (B) è un'alternativa valida ma comporta la necessità di un secondo intervento. La decompressione nasogastrica (C) è inefficace nell'occlusione colica. La dilatazione del cieco >12 cm è a rischio di perforazione, rendendo urgente la decompressione.

Reference: ESGE/ESES 2020 — Linee Guida Stenting Colico Maligno